- 2020년 경기가족친화 일하기 좋은 기업 인증 -

신 청 서 식

2020.4

--- 필수제출 신청서식 목록 ---

[붙임1] 개인정보수집 및 활용 동의서

[붙임2] 경기가족친화 일하기좋은기업 인증 신청서

[붙임3] 가족친화제도 운영체계 및 실적표(1~2)

[붙임1 – 개인정보 수집 및 활용 동의서]

- 경기도 가족친화 일하기 좋은 기업 인증사업 -

개인정보 수집 및 활용 동의서

□ 수집ㆍ이용 목적 및 범위

o (목적) 경기도경제과학진흥원이 운영중인 홈페이지 회원가입, 민원처리, 중소기업 지원사업, 의견수렴, 업무홍보 등의 서비스제공

o (수집항목) 성명, 성별, 생년월일, 이메일, 거주지주소, 전화번호, 소속사

o (이용범위) 행정목적 달성에 필요한 최소한의 범위

o (보유 및 이용기간) 수집한 개인정보는 관련 법률이 정한 기간 내에서 보관하며 기간이 도과한 경우 폐기

□ 개인정보처리 위탁

o 우리 진흥원에서는 행정목적 실현을 위하여 필요한 경우에는 제3자에게 업무의 일부를 위탁하여 처리할 수 있으며,

o 이때 개인정보와 관련된 내용을 당해업무 수탁자에게 제공하고 수탁업체는 수탁 받은 업무의 수행에 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 활용할 수 있으며,

o 개인정보 활용 시는 고지하고 필요한 조사를 수행하게 할 수 있습니다.

※ 신청인은 개인정보 수집동의를 거부할 수 있으나 이 경우 지원사업 신청이 제한될 수 있음

개인정보 이용 및 정보제공(위탁)에 동의합니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

□ 개인정보 제3자 제공

o 지원사업 관련 사항에 대한 의견수렴(정책 수립, 집행, 결과 확인, 만족도 조사 등)이 필요한 경우에 한하여

o 진흥원의 다른 부서, 경기도 및 진흥원의 사업을 수행하는 업체 등에게 개인정보를 제공하여 활용할 수 있습니다.

※ 신청인은 개인정보 제3자 제공을 거부할 수 있으며 다만, 이 경우 원활한 서비스제공이 제한 될 수 있음

개인정보 수집ㆍ이용에 동의합니까?            □ 동의함     □ 동의하지 않음

□ 관련법 위반사실 조회 및 인증 제외기업 선정 취소

o 노동법, 환경법 등 관련법 위반사실을 조회하기 위해 관련 행정부처에 기업정보를 제공할 수 있으며,

o 거짓이나 부정한 방법으로 인증을 받았거나, 임금체불, 환경오염, 불법공장, 민원야기 등 사회적   물의를 빚은 기업으로 확인될 경우 인증 취소를 동의하며 이의를 제기하지 않을 것을 동의합니다.

상기 주의사항을 숙지하였으며 위 사항에 동의합니까?  □ 동의함 □ 동의하지 않음

20   년    월    일

동 의 자〈신청대표자〉  성  명  :               (서명)

경기도경제과학진흥원장 귀하

[붙임2 – 경기가족친화 일하기좋은기업 인증신청서]

2020년 경기가족친화 일하기좋은기업 인증신청서

(□ 신규인증    □ 재인증)

기 업 명	한글 :					영문 :
설립 년월일						사업자등록번호
대표자 성명						업종/업태
						주 생산품
기업유형 (해당사항 ○표시)	일반기업	( )	벤처기업		( )	기업형태	법인	( )		개인	( )
	여성기업	( )	사회적기업		( )
홈페이지						공장등록	유	( )		무	( )
본사주소	(우편번호: )					공장주소	(우편번호: )
담당자 성명			직함			담당자 휴대폰
사무실 전화			내선			담당자 이메일
경기도 일하기 좋은기업 인증 (재인증 신청일 경우 작성)			인증번호				유효기간		년 월
※ 제출서류 1. 가족친화제도 운영체계 및 실적표(1), (2) 2. 사업자등록증명 1부(법인등기부등본, 공장등록증명 해당시 각 1부 추가 제출) 3. 국세･지방세 납입증명서 각 1부 4. 원천징수이행상황신고서 확인서(‘18~19년 12월 귀속분) 각 1부 5. 재무제표(‘18~19년)(국세청 발급 또는 세무서 신고분, 세무‧회계사무소 확인분) 6. 가산점 해당서류 사본 각 1부 ※ 재인증 기업 서류 : 일하기좋은기업인증서 사본, 재무제표(‘17~19년), 원천징수이행상황신고서(’17~19년)
접 수 처	경기도 수원시 영통구 광교로 107, 경기도경제과학진흥원 1층 SOS지원팀 경기가족친화 일하기좋은기업 담당자 앞(☏ 031-259-6115)

본 기업은 상기와 같이 「2020년 경기가족친화 일하기좋은기업 인증」을 신청하며 본 신청서 및 제출서류에 작성된 내용에 허위사실이 있거나 귀 진흥원이 정한 제한사항에 해당되는 경우, 선정 과정에서 제외·배제 되는 것을 동의합니다.

신 청 일 : 2020년  월  일         대 표 자 :           (인)

[붙임3 – 가족친화제도 운영체계 및 실적표]

가족친화제도 운영체계 및 실적표(1)

(□ 신규인증  □ 재인증)

* 귀사에서 운영하고 있는 제도에 대하여 체크(■) 및 기술하여 주시기 바랍니다.

○ 기업(기관)명 :

운영항목		내용	실행방식/확인자료	운영실적
최고 경영층의 관심 및 실행 의지	경영방침 및 기업비전	• 가족친화경영에 대한 최고경영층의 관심 및 추진의지 -가족친화경영 이해, 실천과 확산을 위한 비전과 전략, 핵심가치 보유여부 등 -가족친화경영 실천성과 창출 및 대내외 전파	경영자 신년사/송년사, 회의 등을 통한 가족친화 직장문화 조성 노력 사내인트라넷, 게시판, 홈페이지 공지를 통한 근로자 이용 독려 우수사례 책자발간, 대외언론 홍보 등 가족친화현황 공유 및 공표 자료	있음 없음
	가족친화 경영 조직운영	• 가족친화경영 업무에 필요한 조직내 부서 및 담당인력 역할과 책임 -가족친화경영에 대한 역할과 책임규정 여부 -가족친화경영 관련 전담자나 겸임자 여부	가족친화경영을 위한 조직 또는 담당자 지정 조직도, 업무분장, 사내규정, 사우회 등	있음 없음
	가족친화 교육 및 소통	• 가족친화적 문화정착 및 역량강화를 위하 교육훈련 및 직원 소통노력 -임직원 대상 일 가정 양립 등 가족친화관련 교육계획 여부 -가족친화경영관련 소통채널 보유여부	가족친화제도 운영을 위한 연간계획 인트라넷, 홈페이지, 사내게시판, 사내규정, 사우회 운영을 통한 소통	있음 없음
가족친화 예산		• 가족친화경영(제도, 프로그램, 시설확보, 유지운영 등)에 필요한 예산집행 증가율 복지예산집행증가율(%)=((19년-18년)복리후생비/18년 복리후생비)×100 ※ 복리후생비=손익계산서의 판매비와 일반관리비의 복리후생비 및 제조원가명세서의 복리후생비 항목의 합계	( 백만원)/( 백만원)x100	%
기업 신인도		• 최근 3년간 외부에서 기업을 바라보는 평가 도지사, 장관, 시장·군수 및 타 공공기관 표창수상 ISO인증, 해외규격인증, 국내규격인증, 타기관으로부터 유망중소기업지정 등(은행이나 언론 주관 제외) INNOBIZ인증, MAINBIZ 인증 등	인증명 : 인증명 : 인증명 : 인증명 : 인증명 :	건
기업 안정성 (신규인증 신청기업만 작성)		매출액증가율 : ((19년-18년)매출액/18년매출액)x100	( 백만원)/( 백만원)x100	%
		공고일 기준 상시고용인원(원천징수이행상황신고서 기준)		명
고용 안정성 (재인증 신청기업만 작성)		상시고용인원 증가수 (19년 상시근로자수- 18년 상시근로자수)	( 명) - ( 명)	명
		이직율 : (퇴사자수/19년 상시근로자수)×100	( / )×100	%
		근로자 유지율 : (인증연도 재직인원수/19년도 재직인원)×100	( / )×100	%
가점 (최대 5개 인정)		여성가족부 가족친화 인증기업	인증일 : 년 월 일	유 무
		경기도 유망중소기업 인증기업	인증일 : 년 월 일	유 무
		가족친화컨설팅 관련 수행기업	협약서일자 : 년 월 일	유 무
		경기도 여성고용우수기업	인증일 : 년 월 일	유 무
		경기도 소재 여성기업	여성기업 확인서 (발급기관 : 지방중소벤처기업청, www.smpp.go.kr)	유 무
		생활임금제 실천기업(경기도형 또는 각 시·군 최저임금)	생활임금제 시행 서약서 (발급처: 기업이 소재한 시·군 일자리지원과)	유 무
		도 주관 부모교육(경기아이사랑 부모학교 특강·상담 또는 아동학대예방 교육) 참여기업	참여내용 : 참여일자 : 년 월 일	유 무
		성평등교육(여성가족부 지정 경기양평등센터) 참여기업	참여내용 : 참여일자 : 년 월 일	유 무

가족친화제도 운영체계 및 실적표(2)

운영항목		자사규정 유/무			실제 운영 여부 ※ 2017 ~ 2019년 기준 (기업/기관에서 운영하고 있는 제도에 대하여 체크(■)		■표시 개수
(공통) 가족 친화 제도	유연근무제도실행여부 및 근무환경 유연성	전체 직원	이용 직원	이용률	탄력근무제 시차출퇴근제 자율출퇴근제 집중노동시간제 시간제노동제	직무공유제 직무대체제 원격근무 재택근무 모바일오피스 스마트워크센터
		___명	___명	___%
		※이용률 : 이용직원/전체직원×100 이용률이 가장 높은 항목 1개의 수치를 작성			기타( )
	노동자 본인 및 배우자 출산지원	(유□ 무□)			출산휴가 및 휴직제도 희망부서 근거리 근무지 배치 예비맘 표시제 임부 전용주차구역 모성보호수당 유사산관련 휴가제도	출산축하경조금지급 출산장려금 및 선물지급 난임부부지원 입양휴가 다자녀가정지원 수유실 및 산모휴게실	___개
					임산모 편의용품 지원 (전자파방지앞치마, 태아보호 쿠션, 태교관련 서적 등)
					기타( )
	노동자 자녀양육 및 교육 지원	(유□ 무□)			육아기 노동시간 단축 직장보육시설 설치 보육비 지원 학자금지원및대출 입학축하금 방과후 프로그램운영	가족수당 지급 사내문화센터교육지원 전문기관 이용 할인 육아인트라넷정보제공 육아용품 장터	___개
					기타( )
(선택) 가족 친화 제도 *택3	노동자 본인 건강관리 및 생애주기별 지원	(유□ 무□)			건강검진프로그램운영 건강관리시설 단체보장성 보험지원 진료혜택 의료비지원 전염병 무료접종 절주 및 금연캠페인	노동자 지원(멘토링) 노동자 지원(재무설계) 노동자 지원(자기개발) 상담제도 부부/부모교육 생애주기별 지원	___개
					기타( )
	노동환경개선 노력	(유□ 무□)			사원휴게시설 구내식당 운영 기숙사 지원 사택 지원 통근버스 지원 사내 동호회 지원 기타 복리후생시설 (건강시설 외)	작업장 환경개선시설 공정 개선 업무 시스템 개선	___개
					기타( )
	가족지원제도 및 경조사 지원제도	(유□ 무□)			가족돌봄휴직제도 가족간병비지원 가족의료비지원 가족건강검진 건강관리교육	사내커플지원 커플매니징서비스 사내및협력예식장지원 본인및가족경조금지원 경조휴가 상조서비스지원 장례지원	___개
					기타( )
	가족친화 문화조성	(유□ 무□)			가정의날(정시퇴근)운영 가족초청행사 배우자전근근무지이동지원 연차사용촉진 장기근속휴가 리프레시휴가	포상휴가 휴가비지원 휴양시설 제공 가족단위 문화&여행프로그램 주말농장 주말캠프	___개
					휴가체험수기 및 휴가사진 공모전
					기타( )
	가족친화 사회공헌	(유□ 무□)			소외계층을 위한 주말봉사활동 저소득다자녀가정지원 다문화가정교육및생활지원프로그램	독거노인지원 장애인가정 지원 한부모가정지원 다양한 계층 후원활동	___개
					기타( )

※ 기업에서 ■표시한 상기 제도들은 추후 서류평가 이후 증빙자료를 제시할 수 있어야 함.

《참고 : 가족친화제도의 유형》

유연근무제 실행 및 근무환경 유연성	탄력근무제	일반 기업체의 주5일 근무 및 토요일 격주 근무로는 불가능한 생산여건을 대비해, 효율적인 생산라인 운영 및 생산 인원 조정을 위한 제도
	시차출퇴근제	회사의 규정으로 선택할 수 있는 출퇴근 시간대를 사전에 정하고(1시간 혹은 30분 단위), 상사의 승인을 받아 출퇴근 시간을 근로자가 선택하도록 하는 제도 (예, 08시 출근→17시 퇴근, 09시 30분 출근→18시 30분 퇴근, 10시 출근→19시 퇴근 등)
	자율출퇴근제	업무시작 및 종료시각을 근로자의 자유의사에 맡기는 제도로 회사의 규정으로 선택할 수 있는 출퇴근 시간대를 사전에 정하고, 상사의 승인을 받아 출퇴근 시간을 선택하도록 하는 제도
	원격 및 재택근무제	컴퓨터 및 통신수단을 이용하여 직장이 아닌 곳에서 근무가 가능한 제도
	스마트워크센터	자택 인근 스마트워크센터로 출근하여 근무가 가능한 제도
	집중근무시간제	업무의 특정시간을 정하여 사적인 대화나 통화, 회의를 하지 않고 오직 업무에만 집중하는 제도 (예, 오전 10시-오후 3시까지 집중근무시간으로 정함)
	집약근무시간제	노동자가 일주일 중 5일 모두 근무하는 것이 아니라, 근무 요일을 줄여서 주 40시간을 유지하는 근무형태(예, 4일간 하루 10시간씩 근무하는 형태)
	시간제근무제	1주일에 40시간 미만으로 일하는 조건의 근무제도(예, 최소 15시간-35시간 내 근무)
	직무공유제	하나의 직무를 두 사람 이상의 노동자가 공유하여 직무공유자 간에 업무시간을 탄력적으로 조정하는 제도
	직무대체제	특정인의 부재 시 다른 사람이 그 업무를 담당할 수 있도록 교육하거나 보좌하여 그 직무를 담당하도록 하는 제도
노동자 본인 건강관리 및 생애주기별 지원	노동자상담제도	노동자들이 직장과 가정생활에서 겪는 어려움이나 스트레스 상담 지원
	노동자 자기개발지원	노동자가 업무능력 향상을 위한 자기개발을 할 수 있도록 학습시간 및 비용을 지원
	생애주기별 지원	미혼/결혼준비기, 결혼/임신출산기, 영유아 육아기, 초중고 자녀교육기, 자녀독립/은퇴준비기 생애주기 단계별로 지원
	노동자 멘토링	기업 멘토링 프로그램(직장상사-부하 직원 연계 업무 지원)을 도입, 운영
	건강관리 지원	노동자들을 대상으로 한 종합검진 등의 건강관리 프로그램, 외부 휘트니스 센터(Fitness Center)와 연계를 통한 직원 건강관리 프로그램
근로자 본인 및 배우자 출산지원 제도	출산전후휴가제	임신 중의 여성노동자가 산전후에 90일(다태아의 경우, 120일)의 휴가를 낼 수 있도록 하는 제도
	육아휴직제	노동자가 만 6세 이하의 자녀가 있고 초등학교 취학 전 자녀(입양한 자녀를 포함)가 있고, 육아휴직을 시작하려는 날의 전날까지 해당 사업장에서 1년 이상 계속 근무한 자에게 허용
	직장보육시설 설치 및 지원제	상시 여성노동자 300명 이상 또는 상시노동자 500명 이상을 고용하고 있는 사업장에 설치함
	육아기 노동시간 단축제	전일제 육아휴직제도를 보완하기 위해 육아기 노동자들의 선택의 폭을 확대하고 일가정 양립 지원 강화 (주당 15시간이상 35시간 미만 근무)
	배우자 출산휴가제	남성노동자가 배우자의 출산시 자녀 양육이나 가사노동에 참여할 수 있도록 하는 휴가 (2020년 현재, 최대 10일 시행)
	수유시간 및시설지원제	영유아가 있는 여성 노동자들이 자녀들에게 모유수유를 할 수 있도록 지원하는 제도
	태아검진 시간부여제	임신한 여성 노동자와 태아에 대한 보호 필요성에 따라 태아검진시간 부여
	출산장려지원	출산축하선물, 출산 축하금, 출산관련 의료지원, 임산부배려제도 등 지원
근로자 자녀양육 및 교육지원	보육비 지원	미취학 자녀 대상 월·분기·연도별 지급, 자녀수에 따른 차등 지급, 자녀 나이별 지원 등
	다자녀 가정 지원	다자녀 가정 가족수당 지급 등
	학자금 지원 및 대출	예, 초중고 입학금과 수업료 지원, 대학 등록금 지원, 학자금 대출 등
노동환경 개선	사내 근무환경 개선	사원휴게시설, 구내식당 운영, 기숙사 지원, 사택 지원, 통근버스 지원, 사내 동호회 지원, 기타 복리후생시설 운영(건강관리 시설 외)
	업무 프로세스 효율화	공정, 시설 및 시스템 개선(MES, ERP 개선, 업무관련 소프트웨어 설치 등)
가족지원제도 및 경조사지원제도	가족돌봄 휴직제도	근로자가 사업주에게 부모, 배우자, 자녀 또는 배우자의 부모(이하 ‘가족’)의 질병, 사고, 노령으로 인하여 그 가족을 돌보기 위한 휴직을 신청하는 경우 이를 부여함(최장 90일)
	가족간호시 추가근무 제한제	가족들의 간호를 위해 정규업무 시간 이외에 추가근무를 시키지 않는 제도
	가족간병비지원	가족 중에 간호나 보호가 필요한 환자가 있는 근로자에게 간병보호비 지원
	경조금 지원	경사스러운 일을 축하하고, 흉사를 조문하기 위한 축하금·기념품·부의금 등과 기타 이와 유사한 금품을 지원
	경조휴가	경조사와 관련한 휴가
가족친화 문화조성	가정의 날 운영	일 중심의 직장문화, 장시간 근로관행을 탈피하여 매주 수요일 정시퇴근 후 가족과 함께 하자는 날
	장기근속휴가	근로자가 일정 근무기간이 경과하면 진학, 여행, 그리고 기타 근로자가 원하는 것을 추구하기 위해 주어지는 장기간의 휴가제도 (안식주, 안식월, 안식년 등)
	다양한 휴가제도	리프레시휴가(피로한 몸과 마음에 활력을 주기 위해 갖는 장기 유급휴가), 장기근속휴가(일정기간 장기근속한 근로자에게 주는 휴가), 포상휴가(훈장, 포상, 표창등을 받거다, 모범직원으로 선정된 사람 또는 주요업무를 성공적으로 수행한 근로자에게 주는 휴가)
	가족친화문화프로그램	기업이 적극적으로 일·가정을 조화하는 사내교육, 연수프로그램, 근로자가족 초청행사 등 프로그램을 통해 적극적으로 홍보
가족친화 사회공헌	소외계층을 위한 지원활동	저소득다자녀, 다문화가정, 독거노인, 한부모가정, 장애인가정 등을 위한 다양한 지원활동(봉사, 기부활동 등)

* '가족친화제도'란 노동자가 직장생활과 가정생활을 조화롭게 병행할 수 있도록 지원하는 제도